【健康教育】脐带血“五问” 权威回答在这里
如今,生孩子时将孩子的脐带血保存下来,已经成为一部分父母的选择。
不过,网络上关于脐带血“无用”的说法不绝于耳。今天,我们就来聊聊这方面的话题。
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问题一:什么是脐带血
脐带血是新生儿娩出、脐带断离后,残留在脐带和胎盘中的血液,这种血液通常有150毫升左右,并含有丰富的造血干细胞,是造血干细胞的三大合法来源之一。
需要注意的是,“胎盘造血干细胞”不是合法的造血干细胞来源,家长千万要擦亮眼睛,不要上当。
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问题二:脐带血有什么用
我们从两个方面来认识脐带血的价值。
首先,根据国家卫生行政主管部门发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的11大类疾病的治疗。
其次,脐带血具有广阔的应用前景。由于含有多种干细胞和免疫细胞,近年来,脐带血也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究,例如,治疗儿童自闭症、脑瘫等,成为脐带血应用的新亮点。
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问题三:脐带血能否长久保存
按照冷冻生物学理论分析,在零下196摄氏度的深低温条件下,细胞的活性应该可以长期保存。
2011年,发表在BLOOD杂志上的一篇研究报告显示,人体脐带血冷冻23.5年后,活性依然很高。
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问题四:脐带血只能儿童用吗
首先,我们要了解什么是干细胞。简单来讲,干细胞是一类具有无限的或者永生的自我更新能力的细胞,是能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。
也就是说,当脐带血造血干细胞输入人体后,一方面,它可以一变二、二变四,一直“复制”下去;另一方面,造血干细胞可以分化成各种各样的血细胞。
其次,无论是国外还是国内的相关数据都显示,脐带血造血干细胞的使用人群中,成人占大多数。例如,截至2021年12月31日,四川省脐带血造血干细胞库累计出库787份脐带血造血干细胞,用于770名患者的治疗,其中,成人占60.39%,年龄最大的患者74岁。
最后,相关研究显示,如果采集的单份脐带血有核细胞数量或HLA(人类白细胞抗原)位点相合率高,单份脐带血完全可以满足一位大体重患者的移植需求。
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问题五:为什么自存脐带血有用
对于这个问题,我们还要从HLA配型说起。
造血干细胞移植,或者人们常说的“骨髓移植”是根治某些重大血液系统疾病的重要手段。
简单地说,HLA就像人体生物学的“身份证”,两个人的HLA越相近,移植成功率越高,治疗效果越好。
了解到这些知识后,我们就可以理解,为什么要将孩子的脐带血保存下来。
首先,从时间上说。从找到合适的造血干细胞捐赠者到造血干细胞移植,患者需要等待大约3个月,往往错失最佳治疗期。
而脐带血为实体冻存保存,患者需要进行造血干细胞移植的时候,可以即刻“复苏”,用来救命。
其次,从概率上说。如果一名患者需要进行造血干细胞移植治疗,他在无血缘关系的人群中寻找到HLA配型相合的概率仅为十万分之一。如果患者有同胞的兄弟姐妹,那么,他和自己兄弟姐妹HLA配型相合的概率为四分之一。
由于两对HLA基因分别来自父亲和母亲,所以这名患者与自己父母HLA的配型为半相合;而患者与自己脐带血的HLA配型则是百分之百相合。
来源:健康报