健康中国·糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提
2021年4月9日,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办,北京协和医学院群医学及公共卫生学院、北京大医公益基金会、诺和诺德(中国)制药有限公司公益支持的“健康中国·糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”启动会在北京举办。2021年,项目将覆盖山东、贵州、新疆三省和天津、重庆两个直辖市。
国家卫健委能力建设和继续教育中心副主任唐剑安,国务院参事、北京协和医学院卫生健康管理政策学院执行院长、中国老年保健协会会长刘远立,北京大医公益基金会秘书长高锦凌,诺和诺德(中国)制药有限公司企业副总裁林敏出席会议并致辞。来自天津、山东、重庆、贵州、新疆地区卫健委基层卫生处的相关负责人分别就本地糖尿病防控工作进行了经验分享,战略支援部队特色医学中心糖尿病中心教授许樟荣以及来自基层的代表常州市金坛区薛埠中心卫生院院长刘尖兵分别做了专题分享。会议由国家卫健委能力建设和继续教育中心专业能力处负责人王婷露,国家卫健委能力建设和继续教育中心专业能力处张要茹共同主持。
糖尿病已经成为严重威胁我国国民健康的重大公共卫生问题。当前,我国糖尿病患者超过1.29亿 ,排名全球第一。2020年发表的最新流调显示,我国糖尿病疾病知晓率仅为43.3%,这说明,超过一半的糖尿病患者对患病毫无所知。糖尿病潜在患病人群数量庞大,防治任务艰巨,防控形势严峻。
党的十九届五中全会提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务,把保障百姓健康放在优先发展的战略位置,并把构建强大公共卫生体系置于全面推进健康中国建设的第一节,提出要强化慢性病预防、早期筛查和综合干预。2019年国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》,提出实施15个专项行动,明确将糖尿病防治行动列为15项重大专项行动之一,并提出针对重点人群,给出相应指导建议及应对举措。这就要求我们在推进基层慢病医防融合管理时,必须做到关口前移,注重筛查,提高识别及诊断能力。作为慢性病防治的主力军,基层医疗卫生机构承担着糖尿病的健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理工作,对辖区内的高危人群及重点人群开展筛查工作能够早期识别出潜在的患者,及时干预,实现血糖控制达标,减少并发症的发生,降低致残率和早死率。这是落实关口前移,守好健康大门的有力措施,对于基层糖尿病防控工作具有重要意义。
唐剑安副主任表示,我国糖尿病防控形势严峻,由于糖尿病早期症状不明显,很多患者又未及时体检或筛查,从而延误了糖尿病的诊断时间,导致发现较晚。约半数的患者在糖尿病确诊时已出现了1项或1项以上的不可逆并发症。糖尿病高危人群筛查对糖尿病及其并发症的防控具有重要价值,评估糖尿病患病风险、早期发现糖尿病患者是糖尿病防控的关键步骤。糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目通过对高危人群进行筛查和健康教育,有利于早期发现潜在的糖尿病患者。
刘远立会长表示,我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一,在此严峻形势下,国家卫健委能力建设和继续教育中心发起“健康中国·糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”对糖尿病防控工作具有重要意义。作为一个重大的非传染性慢性病,糖尿病及其并发症的防控工作已经成为健康中国行动的重要内容之一。同时,随着分级诊疗制度的推进,基层糖尿病防控工作成了重中之重,在此过程中,基层医生的把关作用尤为重要。因此,提升基层糖尿病防控能力,加大高危人群筛查力度,加强健康教育,不仅是深化医药体制改革的主题之一,也是强基层的重要体现,对基层来说,是及时的,亟需的。
高锦凌秘书长提到,推进健康中国发展战略,服务深化医药卫生体制改革,应该以满足人民群众对医疗卫生和健康服务需求为目标。基层医疗卫生机构是糖尿病防治工作的主战场,我国87%以上的糖尿病患者就诊于县级及以下基层医疗卫生机构。糖尿病早期筛查对糖尿病及其并发症的防控具有重要价值,评估糖尿病患病风险、早期发现糖尿病患者是糖尿病防控的关键步骤。糖尿病高危人群筛查是二级预防的主要内容,早期筛查不仅可以使糖尿病平均诊断时间提前4.6年,还能显著降低糖尿病并发症发生风险。通过高危人群筛查为基层医生提供糖尿病诊断、管理的便捷方法,有助于提高我国糖尿病知晓率、管理率。筛查同时进行患者教育工作,普及预防糖尿病的相关知识,将“提前干预疾病”的意识传递给患者及其家属,引起公众对糖尿病的关注。