习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上的讲话中强调：要建立健全健康教育体系。健康教育专（兼）职人员能力建设是建立健全健康教育体系的重要一环。《关于加强健康促进与教育的指导意见》提出要加强健康促进与教育人才队伍建设，重点要做好健康促进与教育工作人员的培训和继续教育。 2017年，健康素养促进纳入国家基本公共卫生服务项目。广东省以此为契机，争取专项经费，以地级市为单位，每年对全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心的健康教育专（兼）职人员进行培训。 2019年7—9月，广东省卫生健康宣传教育中心组织对全省1 736名乡镇卫生院和社区卫生服务中心的健康教育专（兼）职人员进行了健康教育知识与技能培训。为评估培训效果，更好设计和推进2020年度培训工作， 2020年3月，广东省卫生健康宣传教育中心以线上调查的形式对2019年的培训对象进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象

参加2019年广东省健康教育骨干培训的乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育骨干1 736人，最终参与调查的为1 557人，应答率为89.69%。

1.2 方法

1.2.1 调查问卷

采用自行设计的问卷进行调查。调查内容包括个人信息、 2019年培训内容的学习与应用情况（从2019年培训的四个模块中出题，每个模块出1道题，每道题设“是否学过、觉得在工作中是否有用和是否在工作中应用过”三个问题）、 2020年的培训需求。

1.2.2 调查方法

以问卷星为载体进行在线调查，将调查二维码发送到2019年培训时建立的微信群，学员们自愿匿名参与。

1.2.3 统计学处理

利用问卷星建立数据库，用SPSS 22.0进行统计分析。率的比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。用多因素logistic回归分析影响因素。

2 结果

2.1 一般情况

参与调查的1 557名学员中，男性573人（36.8%），女性984人（63.2%）；年龄18～57岁，平均（32.）岁；文化程度以本科/大专为主（84.0%）；职称以无职称和初级为主，分别占33.7%和47.2%；所学专业以除预防医学外的其他医学专业为主68.0%；参加工作年限为1～37年，平均工作年限（10.）；参加健康教育工作年限为0～25年，平均健康教育工作年限（3.）；30.6%的调查对象来自珠江三角洲地区。

2.2 学员学习和应用情况

调查对象回答在2019年培训班上学过4道题相关内容的比例分别为94.0%、 75.9%、 82.5%和73.2%，觉得4道题相关内容有用的比例分别为92.7%、76.7%、86.7%和76.3%，在工作中应用过4道题相关内容的比例分别为90.8%、 71.1%、 80.7%和72.8%。见表1。

2.3 不同特征学员的学习效果分析

以调查对象同时回答学过4道题为培训有效，调查对象四道题同时回答学过的比例为63.8%。男性学员学习培训有效率高于女性学员，高级职称学员培训有效率高于其他职称学员，健康教育工作年限≤1年的学员培训有效率低于其他健康教育工作年限学员，非珠江三角洲地区学员培训有效率高于珠三角地区学员。见表2。

2.4 培训效果多因素logistic回归分析

为了解培训效果的影响因素，以培训效果为因变量（无效=0，有效=1），以性别、职称、健康教育工作年限和是否来自珠三角地区4个变量为自变量，进行多因素logistic回归分析。见表3。

结果发现，调查对象职称与参加健康教育工作年限和培训效果有关。与无职称调查对象相比，中级职称培训效果较差。与从事健康教育工作1年以内的调查对象相比，从事健康教育工作（1～5）年和5年以上者培训效果更好。见表4。

表1 广东省2019年基层健康教育骨干培训学员学习和应用情况?

表2 不同特征学员学习效果特征 分类 有效人数(n)有效率(%) χ2 P性别 男 405 70.7 6.236 0.014女588 59.8年龄（岁） ≤24 108 67.9 3.356 0.340 25～ 492 60.3 35～ 303 66.4 45～ 90 71.4职称 无职称 363 69.1 初级 474 64.5中级 114 46.3高级 42 82.4文化程度 高中及以下 165 67.9 0.707 0.451本科/大专 828 63.0所学专业 预防医学 120 54.8 2.994 0.224其他医学专业 693 65.4非医学专业 180 64.5工作年限（年） ≤5 288 59.3 2.258 0.521 5＜～10 303 66.4 10＜～20 273 64.5＞20 129 67.2健康教育工作 ≤1 195 53.3 7.615 0.022年限（年） 1＜～5 588 67.1＞5 210 66.7是否来自珠三角 是 273 57.2 4.429 0.047地区 否 720 66.7

表3 logistic回归赋值变量 编码 赋值培训效果 Y 无效=0；有效=1性别 X1 男=1；女=2职称 X2 无职称=1；初级=2；中级=3；高级=4健康教育工作年限 X3 ≤1年=1；1＜～5年=2；＞5年=3是否来自珠三角地区 X4 否=0；是=1