1 乡村振兴战略中关于农村健康教育的表述

中共中央、国务院于2018年9月26日印发了《乡村振兴战略规划（2018-2022年）》（以下简称《规划》）[1]。《规划》提出要大力推进健康乡村建设，要求在建设过程中，树立起大卫生大健康的理念。同时，农村健康教育活动要广泛开展，大力倡导科学文明健康的生活方式，促使农村居民养成良好的卫生习惯，使农村居民卫生文明素质得到大幅度提升。

在《规划》基础上，国家卫生健康委、农业农村部和中国计划生育协会于2019年9月20日印发了《关于服务乡村振兴促进家庭健康行动的实施意见》（以下简称《意见》）[2]。《意见》指出，要遵循实施乡村振兴战略以及健康中国战略的总体要求，通过广泛而卓有成效的农村健康教育，促使和引导广大农村居民重视个人和家庭健康，从多个方面全面提升农村居民健康素养。

2 当前农村健康教育的问题

为达到促进农村居民整体健康水平的目标，必须进一步加强农村健康教育。当前农村健康教育的现状不容乐观，难以和农村居民对卫生健康越来越高的需求相匹配。当前农村健康教育存在领导部门重视不够、教育机构不健全、教育管理体制不顺畅、教育人员力量薄弱、专业素质较低、教育手段落后、教育形式针对性差等问题。农村健康教育成果不能被农村居民所获得，农村居民健康知识相对匮乏，难以形成健康的生活行为方式，从而导致农村出现多方面的卫生健康问题，具体表现如下。

1）预防医学建设和农村健康教育落后于经济发展。许多乡村医疗机构几乎不进行预防医学建设，也不向农村居民进行预防医学方面的健康教育。就算一些经济发达地区周边的乡村，多数农村居民对预防医学的认识也非常贫乏。

2）农村居民日常健康状况常被忽视，缺乏自我保健意识。不健康的生活方式在各个地方的农村居民中或多或少存在，如果没有科学系统的农村健康教育，农村居民无法认识不健康的生活方式会造成的严重影响，更忽视身体出现的健康讯号。

3）优质医疗资源上移导致农村健康教育的缺位。乡村医疗机构医疗技术水平整体情况的下滑，更多优质医疗资源进一步集中到了经济发达地区和核心城镇。农村健康教育经常处于缺位状态，无法满足农村居民的需求[3]。

4）农村健康教育缺失出现的违法违规行为，有些别有用心的人对农村居民进行违法违规宣传“教育”借此牟利。当前市场上泛滥成灾的虚假保健品宣传就是如此。更有甚者，一些城市出现的“黑广播”卖药，使不少农村居民上当受骗，蒙受严重经济损失。

5）农村健康教育和社会帮扶之间的脱节。经济发展形成的农村地区空巢老人和留守儿童现象比较突出。农村这类人员的健康教育和社会帮扶经常处于一种被忽视和任其随意发展的状况。

3 农村健康教育的推进策略

在乡村振兴语境下，促进农村居民整体的大卫生大健康水平的提升，必须大力推进农村健康教育。

1）政府统筹，多管齐下开展农村健康教育。农村健康教育不光是一个医疗问题，更是一项系统的社会工程。开展农村健康教育，基层领导的重视和支持非常重要。只有这样才能把决策者、资源分配者和医疗人员统合在一起，农村健康教育才能获得更多的人财物支持并持续推进[4]。

2）开展多样化的农村健康教育宣传。新时代农村地区的信息化水平并不次于城镇地区，这就为多样化的农村健康教育宣传提供了条件。宣传既可以采用传统媒体形式，如报刊、电视，也可以采用新兴媒体，如公众号、短视频等。

3）结合农村实际开展多种健康教育形式和文体活动。根据农村实际情况，开展居民喜闻乐见的教育形式和文体活动，促使农村居民在活动中形成良好的健康素养。同时，配合农村健康教育，乡村医疗资源应该与农村实际相结合，重视预防，重视疾病初期处理。

4）农村健康教育与社会帮扶工作要紧密结合。政府、医疗机构、社会组织共同努力，关怀空巢老人和留守儿童，进行健康教育。倡导健康生活方式，普及心理健康、意外伤害预防等知识。帮助他们树立积极的生活态度和形成健康的生活方式。

4 结束语

在乡村振兴语境下，科学而系统地推进农村健康教育，能增强农村居民的保健意识，减少农村家庭因病致贫和返贫，减轻农村家庭及社会负担，降低农村居民的疾病发生率，提高农村居民的生活水平和质量，真正从根本上解决农村居民的卫生和健康问题。